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Patología ocular en pádel

por Francisco García

¿Conocéis el dicho de que cuatro ojos ven más que dos? en pádel esto es indispensable.  

Una lesión ocular en cualquier jugador puede resultar la finalización del partido en ese mismo momento; ya que suelen ser muy invalidantes y determinantes a la hora de jugar.

Como curiosidad, las pelotas de pádel son similares a las de tenis en cuanto a tamaño, forma y diámetro; la diferencia entre ambas radica en que en pádel tiene unos 0.06 atmósferas de presión menor que en tenis, de ahí que su bote sea menor y no tan rápida. Aun así, se genera una elevada velocidad en su golpeo, pudiendo llegar a los 180 Km/h.

Traumatismos Órbita

Este tipo de accidentes son los más frecuentes en este conjunto de lesiones.

El MECANISMO DE ACCIÓN normalmente suele ser por un ‘pelotazo’, dado que el tamaño de la pelota de pádel tiene un diámetro entre 6,35 y 6,77 centímetros.

Al ser un poco mayor que la cavidad orbitaria del ojo en la mayoría de los casos, la pelota suele golpear en el borde óseo de la misma por alguno de sus límites: supraorbitario (hueso frontal), borde medial (hueso maxilar), borde infraorbitario (hueso cigomático + maxilar) o borde lateral (hueso cigomático + frontal).

Aunque sea más infrecuente, puede producirse por un golpe con la misma pala o la del compañero en una pelota dividida.

Puede provocar desde un edema óseo hasta incluso una fractura si la intensidad fuera importante. En cualquier caso, el DIAGNÓSTICO sería radiológico, bien una radiografía o un TAC. En casos más graves puede desencadenar un desprendimiento de retina o incluso una luxación del cristalino, siendo lesiones muy incapacitantes y permanentes.

El TRATAMIENTO en casos leves sería frío local junto con algún antiinflamatorio y/o analgésico; mientras que los casos graves serían tratados por los especialistas en URGENCIAS OFALMOLÓGICAS.

Erosiones / Úlceras Corneales

El traumatismo de una pelota, aunque sea de mínimo impacto, puede provocar una falta de integridad de la superficie corneal. La córnea es la capa más externa del globo ocular junto con la esclerótica. Según la gravedad y/o profundidad de la lesión puede denominarse ‘exfoliación corneal’, erosión corneal o úlcera corneal.

Los SÍNTOMAS suelen ser dolor, sensación de cuerpo extraño, gran fotofobia y blefaroespamo. El jugador comienza a lagrimear, tiene sensación de arenilla junto con dolor y no puede abrir el párpado porque la luz le molesta muchísimo.

El DIAGNÓSTICO es sencillo ya que en URGENCIAS OFTALMOLÓGICAS se le aplicaría un anestésico local y un colorante amarillento llamado fluoresceína. En ese momento podremos realizar un diagnóstico de certeza con la lámpara de hendidura con luz azul, visualizando las lesiones en la superficie que captan el colorante.

El TRATAMIENTO se basa en ocluir el ojo y usar colirios y/o pomadas antibióticas para que proliferen las células dañadas. A veces implica la retirada de algún cuerpo extraño como puede ser la ‘pelusa’ que tiene una bola de pádel alrededor o incluso arena de sílice de la pista que pueda desprender la pelota.

Conjuntivitis Irritativas

Se define como inflamación de la mucosa conjuntival que suele producir ‘sensación de arenilla’, hiperemia (“ojo rojo”), sin dolor franco y, sobre todo, lagrimeo. A veces se acompaña de una secreción denominada legaña.

Esto provoca gran dificultad a la hora de practicar pádel, ya que hace que, junto con el sudor, pueda generar una sensación de disconfort ocular importante.

La exposición durante un largo tiempo a ambientes con aire seco, bien por calefacción o por aire acondicionado, pueden favorecer su exposición.

El TRATAMIENTO sería el uso de lágrimas artificiales sin conservantes, si es posible, refrigeradas ya que además de ayudar a la sequedad ocular, tienen efecto antiinflamatorio por el frío.

PREVENCIÓN

Aunque ya hemos ido hablando en cada patología de su posible prevención, podríamos recapitularla en varios puntos:

  • Uso de gafas protectoras adecuadas y fotocromáticas que deben, protegernos tanto de traumatismos como de la radiación UV del sol. Otras prestaciones esenciales que deberíamos buscar es que sean ligeras, estables, envolventes y con algún filtro adecuado disminuyan los reflejos.
  • Uso de muñequeras, cintas o felpas que eviten que el sudor alcance los ojos, es esencial para prevenir conjuntivitis tanto irritativas como infecciosas. Muy importante no frotarse los ojos ya que pueden complicar una lesión inicialmente leve.
  • Iluminación de pista nocturna adecuada, en la actualidad este problema está casi subsanado ya que la mayoría de las instalaciones tanto indoor como outdoor son fantásticas. En el caso de que así no fuera, tener especial precaución.
  • Uso de fotoprotectores solares especiales para deportistas, suelen tener una textura especialmente ligera y una absorción rápida sin residuos. De lo contrario podría acabar derritiéndose en la piel y, por accidente caer en los ojos e irritarlos.

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